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こんにちは、Pです✨
実習でケアを見学したり、実際に参加したあと、
😱「今日の記録、何を書けばいいんだろう…」
そう手が止まった経験はありませんか？
一生懸命ついていったはずなのに、振り返ろうとすると言葉が出てこない。
それは、あなたの理解力や努力が足りないからではありません。
多くの場合、【記録が書けない原因は“行動計画の前段階】にあります。
＼ この記事では ／
実習で見学・参加したケアを
きちんと「学び」として記録に落とし込むため
✅考え方
✅具体的な視点
に分けて整理します。
実習の記録、何を書けばいい？見学・参加したケアを学びに変える書き方
なぜ「何を書けばいいかわからない」が起こるのか
実習記録で悩む人には、共通するパターンがあります。
目標設定が抽象的なまま実習に入っている
✏️「今日は〇〇を学ぶ」
✏️「患者さんを理解する」
このような目標は、一見よさそうですが、
自分が何を見て、何を考え、何ができたら達成なのかが曖昧です。
その結果、「何をもって学びと言えるのか」が
自分でもわからなくなります💦
目的を意識せず、ケアについていくことに必死になっている
実習では、初めて見る環境・人・技術に圧倒されがちです。
😵💫 とりあえずついていく
😵💫 言われたことをこなす
これ自体は悪いことではありません。
ただし、目的を意識しないまま見学・参加すると、
記録に残せる視点が拾えないのです😱
疑問をそのまま流してしまっている
本来なら「なぜこのケアをこのタイミングで行ったのか？」
と感じる場面でも、
😒 忙しそう
😵💫 聞く余裕がない
😒 よくわからないけどまあいいか
とスルーしてしまうことがあります。
すると残るのは、自分の主観的な感想だけ。
学びや課題につながりにくくなります。
記録が書けるようになる人が実習前にしていること
目標は「行動レベル」まで具体化する
【 例 】
✖️「ケアを学ぶ」
⭕️「〇〇の目的を踏まえ、△△のケアを見学し、実施手順と根拠を説明できる」
自分の頭の中で
- 何を見るか
- 何を確認するか
- 何が言語化できればOKか
がイメージできる目標設定が、記録の土台になります。
＼行動レベル＝行動計画についてはこちら／
目標・目的を意識しながらケアを見学・参加する
ただ見るのではなく、
🤔 このケアの目的は？
🤔 対象者の状態とどうつながっている？
🤔 教科書と違う点は？
と、目標に照らし合わせながら観察することで、記録に使える材料が増えます。
疑問はその場か、その日のうちに解決する
- スタッフに質問する
- 休憩時間に調べる
- 教員に確認する
疑問を放置しないことが、
「考察」「学び」「課題」につながります。
見学・参加したケアを記録に落とす基本フレーム
記録にするときは、以下の流れで整理すると書きやすくなります。
① 実施したケアの内容
- いつ
- どんな対象に
- どんなケアを
- どのように行ったか
事実ベースで簡潔に。
② ケアの結果・対象者の反応
- 身体的変化
- 表情・言動
- 安楽・安全面
自分の評価ではなく、観察できたことを書く。
③ そこから考えたこと・学び
- なぜこの結果になったのか
- 目的は達成できたのか
- 理論や知識とどうつながるか
ここが「学び」の核になります。
④ 今後の課題・活かし方
- 次は何を意識したいか
- 自分に足りない知識・技術は何か
これが次の行動計画につながります。
フィードバックを「学び」に変えるコツ
- 指導者から言われたことは必ずメモする
- 可能であれば「今の理解で合っていますか？」と確認する
- 自分からフィードバックを求める
この積み重ねが、記録力＝考える力を育ててくれます。
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😵💫「実習の記録やまとめのレポートの書き方がわからない」
😱「実習でのカンファレンス、何話せばいいのかわからなすぎる」
😢「実習でのケアや情報収集、漏れがないか不安だからチェックリストが欲しい」
そんな方には、以下もおすすめです。
実習は大変ですが、
記録が書けるようになると、学びが楽しくなります☺️✏️
まとめ｜実習の学びは「準備」と「視点」で深まる
実習記録が書けないのは、能力不足ではありません。
- 目標を具体化する
- 目的を意識してケアを見る
- 疑問を放置しない
- フィードバックを活かす
この積み重ねが、記録を書く力だけでなく、
看護師・助産師として考え続ける力につながります。
焦らず、一歩ずつで大丈夫☺️
あなたの学びは、必ず未来の力になります✨
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